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1、某村大部分中青年男女外出打工，留守在村里的妇女不仅要承担农活。而且要照顾孩子和老人，留守妇女中，有些缺乏科学的种植养殖技术，难以增产增收；农忙时，有些能够得到亲朋好友的帮助，而大多数人只能独自承担；有些整日劳作，无暇顾及孩子教育；个别妇女遇到性骚扰时，倍感无助。村里也没有多少娱乐活动。繁重的劳作加上情感孤独，严重影响到一些妇女的身心健康。
在村委会的支持下，某村社会工作服务机构计划针对上述情况开展服务。
【问题】
1．列出本案例中留守妇女的服务需求。
2．列出社会工作者可以为本案例中的留守妇女提供哪些服务?

 

1．(1)案例中的留守妇女所面临的问题主要有：
①生活负担重，承担着照顾老人、教育子女和种地等多方面工作，难以顾全。
②文化水平低，缺乏科学的种植养殖技术，难以增产。
③精神压力大，独自承担繁重的生活负担，且面临安全风险。
④心理健康问题，缺乏娱乐活动，缺少爱人陪伴，孤独无助，严重影响到一些妇女的身心健康。
⑤暴力问题，对性骚扰等暴力问题感到无助和无安全感。
⑥子女教育问题，有些妇女整日劳作，无暇顾及孩子教育。
(2)针对案例中留守妇女所存在的问题，可以归纳出其服务需求主要有以下几个方面：
①分担多方面工作，减少生活压力。
②提高文化水平，掌握科学的种植养殖技术。
③改善生活状况，疏解精神压力。
④丰富业余生活，排解情感孤独。
⑤保障女性安全，避免性骚扰等暴力。
⑥改善子女的教育状况。
2．社会工作者可以为案例中的留守妇女提供以下服务：
(1)社会工作者要将问题放到宏观的农村发展视野中，留守妇女问题从根本上来说是城乡二元结构以及传统性别制度的结果。
①社会工作者可以通过社会工作服务机构以及大众媒体等方式倡导社会方面关注农村留守妇女问题及权益，推动相关政策制定与落实。
②社会工作者可以向有关部门建议推动本地区城镇化发展，留住本村青年劳动力。
(2)针对目前本村留守妇女的状况，社会工作者可以通过以下具体方式解决妇女的实际困难和需要。
①通过招募志愿者对留守农村的孩子进行定期的功课辅导以及对老人进行陪伴照顾等，分担留守妇女生活压力。
②留守妇女成为新农村建设的重要力量，应对其提供农业技术的培训，提高其农业技术和文化水平。社会工作者可以通过资源链接，请种植养殖的专家到农村开展农业技术的培训，帮助留守妇女掌握科学的种植养殖技术，增加收入。
③通过组织留守妇女成立编织、刺绣、跳舞等兴趣小组，开展农村社区的娱乐活动，改善留守妇女的业余生活，疏解她们精神上的压力，减少她们情感上的孤独。
④社会工作者要帮助留守妇女建立妇女自助及互助组织，呼吁留守妇女们互相帮助，在生活中形成一个社会支持网络，来缓解压力和宣泄情绪。
⑤向有关部门反映，改善农村中治安环境，创造安全的生活环境，保障妇女安全；为受暴妇女提供各种形式的服务，开设妇女心理辅导、法律咨询等热线，对受到性骚扰、性暴力、性侵害的妇女进行心理上的帮助、个案辅导；开展妇女维权小组，学习正确地应对性骚扰的方法和知识，共同抵制性骚扰等对妇女的暴力问题。

2、刘奶奶一家是村里的困难户，家里有三口人：刘奶奶、已离婚的女儿和6岁的外孙女。刘奶奶平常可以做些家务活，而家里的两亩地则主要靠女儿李梅操持，家庭收入主要靠农业。农忙时，好心的邻居会帮帮李梅。由于婚姻失败的阴影，李梅拒绝再谈婚论嫁，一个人咬牙挑起了养家糊口的重任。为了增加收入，李梅还搞起了一亩大棚蔬菜。哪知一场暴风雪。把大棚都压坏了，另外一亩麦子还冻死了一大半，所有的劳动和投入都付诸东流，李梅开始灰心丧气，再想想自己婚姻的不幸，觉得自己命苦。就在这时，乡里的社会工作者了解到她家的情况，决定为她家提供服务。
【问题】
1．上述案例中，案主李梅面临的困境主要有哪些?
2．针对案主李梅的困境。社会工作者可以采取哪些介入策略?

 

1．上述案例中，案主李梅面临的困境主要有：
(1)因婚姻及创业失败而产生的心理情绪问题
李梅把暴风雪压坏大棚、冻死麦子的自然灾害以及婚姻的不幸都归因于自己的命苦，没有客观看待自然灾害和现实生活。
(2)家庭生活困难
李梅一家是村里的困难户，刘奶奶和6岁的女儿都需要照顾，农活也需要人帮忙，李梅挑起家庭重担，生活困难，压力很大。
2．针对案主李梅的困境，社会工作者可采取以下介入策略：
(1)为李梅提供认知辅导，帮助李梅客观看待自然灾害和婚姻的失败，鼓励李梅端正生活的态度，重新审视婚姻经历，树立正确的婚姻观。
(2)为李梅提供心理辅导和疏导，帮助其舒缓情绪，学会放松压力和进行自我调节。
(3)为李梅一家提供生活帮助，保障其基本的生活。
(4)为李梅家提供种子、化肥、农药、大棚材料等物资；邀请大棚专家到村里指导村民包括李梅种植大棚蔬菜；组织村中的群众，帮助李梅家恢复生产，渡过难关。

3、 张兵出生于一个贫困的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人都很支持他的做法，希望他在军队中能好好表现，努力考上军校。不料，在一次运输物资的任务中，由于下雪而路面结冰，导致张兵乘坐的汽车因此翻到，他也在事故中受伤严重，颈椎以下高位截瘫，从此生活不能自理。退役后，张兵被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，一直没有到医院看望过张兵，也从来没有联系过他。年轻的张兵无法接受这样的现实，身心压力倍增。而且只要一想到自己以后的生活，就感觉毫无希望可言，开始认为亲人不关心自己，生活也没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。
【问题】
1．根据张兵的情况，评估其现在存在的问题有哪些?
2．简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。

 

1．服务对象张兵主要存在的问题如下：
(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，张兵是高位截瘫重残人员，生活不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常生活也难以适应。
(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的心理障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中出现较大创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时缺乏家庭的关心和照顾，可能会造成他性格孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，有强烈的被遗弃感，自尊心受损。
(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的
抚恤补助标准偏低，张兵面临生活困难等问题。
(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。张兵尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。
(5)社会隔离问题。和多数服务对象一样，张兵缺乏社交网络，非常孤单。
2．危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续1～6周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。针对类似张兵这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：
(1)开展评估。全面评估造成危机的生理——心理——社会因素，关注服务对象的情感——认知——行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。
(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心扉。这一阶段社会工作者应该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极关注、真诚和同理关怀。
(3)聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元，社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表述人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中，社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上，快速做出危险性判断。
(4)稳定情绪。在梳理问题的同时，要有效稳定服务对象的情绪，帮助其宣泄由危机带来的紧张，协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段，服务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持，社会工作者可以使用积极倾听的技巧，对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。
(5)制定方案。通过询问，着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧，充分发挥服务对象的能动性，与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调：介入的目的是处理那些与危机有关的问题，而非完全解决所有问题；介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心，要瞄准服务对象当前的需要，确立现实的、有限的、具体的、可行的目标；介入的关键是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题，故应与服务对象一起探讨可行性方案、订立服务计划，鼓励服务对象自决。
(6)实施计划。在具体实施的过程中，要注重：①输入希望，提供精神支持与宣泄渠道，让迷茫、无助的服务对象重燃对生活和人生的希望；②提供支持，加强资源连接，积极联络亲属，充分利用其自身拥有的资源，协助解决当前问题，共同努力克服危机；③恢复自尊，了解服务对象对自己的看法，协助其重塑自信、增强自我权能，并在其改变的过程中给予适度激励，以乐观的精神感染服务对象，传递正能量；④培养自主能力，帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。
(7)后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案，之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式，确保危机情况得到解决，帮助服务对象恢复生活态度，努力促进其身心健康和人际交往。

4、 小芬是小学三年级的学生，出生前父亲因犯法进了监狱，母亲也弃她而去。年幼的小芬一直由爷爷奶奶抚养长大。爷爷奶奶对没有父母的小芬格外疼爱，百般呵护。因怕小芬被人笑话自己没有父母而受到伤害，所以平日里几乎不让小芬和别的小朋友玩，与亲戚也很少来往。小芬的生活圈里只有爷爷奶奶。上学期间，小芬性格非常内向，喜欢哭，害怕与陌生人交往。
【问题】
1．从上述案例中分析小芬现在的需要。
2．针对小芬目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?

 

1．儿童的发展包含了身体从弱小到强大、智力从低到高、心理人格从无到有以及行为从稚嫩到趋于成熟的过程，这个发展过程需要获得不同方面的照顾、引导、支持和保障才能完成。上述案例分析中，小芬现在的需要主要有以下几个方面：
(1)发展的需要，儿童的发展需要又称儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。它主要包括：
①获得良好的家庭生活，得到父母的爱和适当管教，与父母建立良好的亲子关系。小芬的父母都不在身边，尽管被爷爷奶奶百般呵护，但依然是缺爱的。
②拥有受教育的机会，有良好的教育和学习环境，满足其探索和认知世界的求知欲。小芬在爷爷奶奶的呵护下性格内向，在学校里不敢与陌生人说话，没有足够的探索求知欲。
③获得足够的休闲和娱乐，有适合儿童且安全的娱乐场所，为儿童形成良好的娱乐休闲态度、方式和行为提供教导和培养。小芬的生活圈里只有爷爷奶奶，平日基本不和其他小朋友玩。
(2)社会化需要，儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程中的第一步。它要求儿童在成长过程中通过个人和社会的交互作用，获得语言、思维、情感等能力和行为方式。小芬平日里基本不与朋友和亲戚来往，生活圈子里只有爷爷奶奶，很容易和社会脱节，是需要进一步社会化的。主要体现在：
①培养儿童的基本生活技能，使儿童掌握吃饭、穿衣、保持个人清洁卫生、语言表达等人类发展的最初行为方式；
②促使儿童的自我观念发展，使儿童能分清自我与非我两者的关系；
③使儿童养成良好的生活习惯，逐渐懂得约束自己的行为，调整好个人与个人以及个人与家庭、学校、社会等方面的关系；
④培养良好的道德品质，使儿童逐步适应社会规范，具备社会公德；培养社会角色，使儿童随着年龄的增长不断扮演适当的性别角色、游戏角色、学校角色以及社会角色等。
2．针对小芬目前的困境，社会工作者可以采取的介入策略有：
(1)直接介入
①儿童问题辅导，专门为儿童提供的辅导服务，包括针对儿童自身的问题行为、与他人的人际交往问题、心理健康问题、身心障碍的康复与治疗问题等开展的一系列专业服务活动。其目的是为儿童提供及时有效的情绪疏导和支持、行为指导和矫正，从而预防可能出现的更加严重的问题，保障儿童健康成长。小芬在爷爷奶奶的过度保护下，已经存在了社交问题，社会工作者应该通过个案疏导帮助小芬走出人际交往的错误思维，鼓励小芬平时多与同学、朋友交流，相互学习，建立良好的人际交往圈子，对她取得的进步及时予以表扬，增强其自信心，促使小芬改变现在内向的性格。
②儿童的娱乐和休闲，娱乐和休闲在儿童的成长过程中占有十分重要的地位，对儿童在情绪、认知、语言、社会和身体动作等方面的发展起到了十分重要的作用。具体地说，娱乐和休闲可以帮助儿童强壮身体，促进情绪的放松和调适，增进人际关系和改善社交技能，获得同伴认同，得到自我实现，培养探索、发现和解决问题的能力，凝聚家庭，增进亲子关系。社会工作者可以通过娱乐休闲等活动带领小芬走出自己封闭的小圈子，逐渐融入社会。
(2)间接介入
①促进儿童健康成长，进行科学育儿，这主要是针对小芬的爷爷奶奶进行的服务。科学育儿是指向所有儿童的父母和家庭传播科学育儿理念，并为他们提供具体的科学育儿实践指导和日常育儿问题咨询。爷爷奶奶的出发点是防止小芬受人伤害，但是教育行为是有待改正的，不能因为害怕小芬受到伤害就将小芬封闭起来，这样反而不利于小芬的成长，社会工作者应该帮助小芬的爷爷奶奶树立正确的教育方式。
②家庭辅导，家庭辅导是指以家庭为单位，以全体家庭成员为对象，以改善家庭成员关系为重点，以恢复能够执行健康的家庭功能为目标的专业指导或治疗活动。小芬的父亲入狱，社会工作者可以帮助找到其母亲，劝说小芬的母亲前去探望小芬，使其明白自己有抚养小芬的法定义务。母爱是孩子成长中最不可或缺的感情基础。通过母亲的帮助，促使小芬改变现在胆小、爱哭的性格。
③整合社会资源，帮助小芬建立良好的社会支持网络。与小芬的亲戚进行沟通，建议他们平时多去探望小芬及其爷爷奶奶，并且整合社区资源，帮助小芬一家建立社区支持网络，使老人对外界放下戒备，放心孩子去跟外界交流，促使小芬健康地成长。