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案例三

　　一般资料：求助者，女性，29岁，公司职员，有一子。

　　案例介绍：求助者出生在农村，曾因家庭负担过重被亲戚家抚养。一直觉得自己是没人要的孩子，很自卑。求助者学习成绩优异，考上省城的大学。上学后人生地不熟，经常到学校附近的网吧，并认识了现在的丈夫，两人经常一起聊天，产生了依恋感。毕业后求助者又与他偶遇，觉得很有缘分，便很快结婚。丈夫比她大十三岁，因无稳定工作，婚后生活比较拮据。后来为生活琐事经常发生争执。丈夫脾气暴躁难以沟通，还经常打骂她甚至怀疑她与别人有暧昧关系，认为儿子也不是自己的。常常半夜两三点才回来，还经常发火。总认为求助者看不起他，并限制她的活动。求助者除了去公司就是回家，每晚丈夫半夜回来还要吵闹，最近三周睡眠质量差，白天还要继续工作。这使她极度痛苦，经常胃疼。已经无心共同生活下去，但又觉得孩子还小，担心孩子今后的成长。为此，度日如年，有时甚至觉得还不如死了。不知该怎么办前来求助。

　　咨询师观察：求助者性格柔弱，内心焦虑，情绪低落。谈话发现其思想单纯，心理活动与实际年龄不附。

多选：22、该求助者没有出现的躯体症状包括（    ）

      （A）心慌               （B）失眠

      （C）胃痛               （D）消瘦

多选：23：该求助者的情绪症状包括（    ）。

      （A）害怕               （B）抑郁

      （C）恐迫               （D）焦虑

多选：24、引发该求助者心理问题的现实刺激包括（    ）

      （A）丈夫打骂           （B）童年经历

      （C）孤身在外           （D）家庭关系

多选：25、该求助者产生心理问题的主要因素包括（    ）

      （A）性格因素           （B）认知因素

      （C）同乡较少           （D）生活拮据

多选：26、该求助者的特点包括（    ）

      （A）生活条件拮据       （B）严重人格障碍

      （C）存在认知错误       （D）社会功能受损

单选：27、对该求助者最可能的初步诊断是（   ）

      （A）精神类疾病         （B）严重心理问题

      （C）躯体性疾病         （D）一般心理问题

多选：28、在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素包括（    ）。

      （A）咨询动机              （B）职业特征

      （C）合作态度              （D）文化特征

多选：29、在本案例中商定咨询方案内容应该包括（    ）

      （A）咨询目标             （B）咨询地点

      （C）咨询方法             （D）咨询时间

单选：30、本案例近期咨询目标可以是（    ）。

      （A）增加睡眠             （B）完善性格

      （C）减轻痛苦             （D）心理成长

多选：31、本案例远期咨询目标可以包括（    ）。

      （A）增加睡眠             （B）完善性格

      （C）减轻痛苦             （D）心理成长

案例四

      一般资料：求助者，男性，34岁，外企高级职员。

     案例介绍：求助者办公室位于写字楼二十二层。去年5月12日他正在电脑前处理文件，突然觉得屏幕有些晃动，后来桌子椅子都剧烈摆动。此时，有人大喊：“地震了！”求助者不顾一切地随着慌乱的人群往楼下跑，很长时间才跑出大楼。随后觉得心慌、双腿发软，不知道是怎么跑下来的，后迫不已。后来听到四川地震的消息，更是心有余悸。虽然知道余震不会比主震强烈，但求助者上班后，一坐到电脑桌边就觉得心慌，烦躁不安，总觉得会发生危险，会被困在这个大楼里，担心自己无时间逃生，越想越难受，必须马上找人说话心里才忠实。上班只能勉强处理一些联络协调等事务性工作，以至需要处理的文件越压越多。开始还能找别人帮忙，时间长了也不好总麻烦别人。非常苦恼，非常着急，因而前来求助。

    心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感胆小。四年前曾晕倒过一次，事后并未查明原因，为此担心害怕，觉得自己有一天会突然死去，近期经常借故不到办公室。

多选：32、对该求助者较为恰当的态度包括（    ）。

      （A）无条件尊重          （B）热情

      （C）积极的关注          （D）共情

单选：33、对该求助者社会功能的判定是（    ）

　　　（A）没有受损          　（B）轻度受损

　　　（C）中度受损         　 （D）重度受损

多选：34、该求助者的特点包括（    ）

      （A）有对特定场景的回避       （B）个性敏感

      （C）属于创伤后应激障碍       （D）曾经患病

多选：35、对该案例还需要了解到的情况包括（    ）。

      （A）求助者成长史       （B）求助者的家庭情况

      （C）负性生活事件       （D）求助者的工作状况

单选：36、该求助者的非理性观念是（    ）。

      （A）绝对化要求        （B）过分概括化

      （C）糟糕至极          （D）夸大与缩小

单选：37、按照埃利斯的ABC理论，该求助者的C包括（    ）。

      （A）发生地震          （B）个性敏感

      （C）曾经昏厥          （D）胆小怕死

多选：38、按照埃利斯的ABC理论，该求助者的A包括（      ）。

      （A）担心害怕          （B）不能工作

      （C）焦虑烦躁          （D）无安全感

单选：39、对该求助者恰当的咨询目标是（      ）。

      （A）恢复正常工作         （B）积极应对危险

      （C）改善焦虑情绪         （D）努力克服胆怯

多选：40、在本案例中心理咨询师的咨询谈话的关键包括（      ）。

      （A）对求助者进行教育        （B）促成求助者开朗

      （C）接受求助者的反应        （D）暗示求助者悲观

多选：41、对该求助者可以使用的咨询方法包括（      ）。

      （A）合理情绪疗法            （B）放松训练

      （C）阳性强化疗法            （D）脱险演练
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