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　　案例二：

　　一般资料：求助者，男性，27岁，北方某大学在读硕士研究生。

　　案例介绍：求助者将要硕士毕业，为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多，硕士毕业不一定能找到一份如意的工作，所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士，拿到学位就三十多岁了，于是也想毕业后先去工作、结婚。另外，女友毕业后回了南方的家乡，多次提出让他毕业后也到那里去，他很不适应南方的生活，为到底在哪里找工作发愁口相恋四年的女友向他提出最后通牒，如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来，难以入睡，觉得头晕头昏，食欲下降，人变得消瘦，内心非常焦虑，学习的效率也有所下降。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感内向，追求完美，学习努力，人际交往良好。

　　单选：10、该求助者主要的情绪症状是()。

　　(A)恐惧

　　(B)情绪低落

　　(C)焦虑

　　(D)强迫观念

　　多选；1l、该求助者的躯体症状主要包括()。

　　(A)食欲减退

　　(B)头痛

　　(C)体重下降

　　(D)失眠

　　单选：12、该求助者的病程是()。

　　(A)一个多月

　　(B)四个多月

　　(C)一年以上

　　(D)两年以上

　　多选：13、该求助者产生心理问题的主要原因包括()。

　　(A)追求完美

　　(B)如意的工作难找

　　(C)躯体病变

　　(D)不适应南方的生活

　　多选：14、为做出明确诊断应重点了解该求助者的()。

　　(A)行为

　　(B)认知特点

　　(C)病程

　　(D)情绪表现

　　多选：15、本案例诊断时可先考虑排除的是()。

　　(A)躯体器质性病变

　　(B)一般心理问题

　　(C)神经症性心理问题

　　(D)精神病性问题

　　单选：16、对该求助者的初步诊断是()。

　　(A)一般心理问题

　　(B)适应障碍

　　(C)严重心理问题

　　(D)人格障碍

　　多选：17、困扰该求助者的生活事件包括()。

　　(A)寻找工作

　　(B)选择学业方向

　　(C)继续读书

　　(D)选择发展地区

　　多选：18、与该求助者商定咨询方案的内容应该包括()。

　　(A)咨询目标

　　(B)咨询地点

　　(C)咨询方法

　　(D)咨询时间

　　多选：19、在本案例中商定的咨询目标应具备的特征包括()。

　　(A)具体的

　　(B)简便的

　　(C)可行的

　　(D)求助者接受的

　　案例三：

　　一般资料：求助者，男性，14岁，初中二年级学生。

　　案例介绍：求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流，开始敞开心扉，自诉最大的问题是与父亲的关系。父亲经常打他，几乎每天一次，后来每次打时求助者几乎都没反应了。很憎恶父亲的做法，但又没有办法。求助者很怕与人交往，总怕会挨打。一次受同学欺负，求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受同学的欺负，老师也管不了，有时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产生了影响，上课听不懂，也不愿找同学帮助。不想上学，已一个多月没上学了。

　　母亲反映：儿子在外不爱说话，与人交往有困难，学习成绩下降明显。担心出了什么问题，因此带其来就诊。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小胆小，说话声音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但语言及逻辑思维正常。

　　多选：20、该求助者的主要症状包括()。

　　(A)关系妄想

　　(B)强迫观念

　　(C)社交困难

　　(D)回避行为

　　单选：21、该求助者的性格可能是()。

　　(A)多疑敏感

　　(B)内向自卑

　　(C)正直豁达

　　(D)外向耿直

　　多选：22、引发该求助者心理问题的可能原因包括()。

　　(A)同学欺负

　　(B)缺乏自信

　　(C)情绪低落

　　(D)父亲严厉

　　单选：23、对该求助者最可能的初步诊断是()。

　　(A)一般心理问题

　　(B)神经症性问题

　　(C)严重心理问题

　　(D)精神病性问题

　　多选：24、该求助者的心理问题()。

　　(A)已出现泛化

　　(B)未影响社会功能

　　(C)未出现泛化

　　(D)已影响社会功能

　　多选：25、该求助者的求助行为表现出()。

　　(A)自知力完整

　　(B)主动性

　　(C)自知力缺失

　　(D)被动性

　　单选：26、心理咨询师在初诊接待时，最恰当的做法是()。

　　(A)启发求助者寻求帮助

　　(B)因求助者拒绝帮助而停止咨询

　　(C)协助求助者改善人际关系

　　(D)因求助者拒绝帮助而强制咨询

　　多选：27、心理咨询师应对该求助者予以积极关注的方面包括()。

　　(A)经交流后能与心理咨询师合作

　　(B)不和同学打架

　　(C)仍然能够做到孝敬父母

　　(D)性格内向胆小

　　单选：28、在本案例中，恰当的单次咨询时间为()。

　　(A)1小时左右

　　(B)根据求助者的意愿

　　(C)2小时左右

　　(D)根据咨询师的习惯

　　单选：29、该求助者最初被妈妈强迫来咨询，表明其()。

　　(A)对心理咨询产生抵抗

　　(B)缺乏咨询意愿

　　(C)不相信心理咨询理论

　　(D)拒绝心理咨询

案例四：

　　一般资料：刘某，女性，l9岁，大学一年级学生。

　　案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不能正常学习。

　　下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话：

　　心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗?。

　　刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋爱。

　　心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？

　　刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我有时没下课，他能等我半小时，他也看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。

　　心理咨询师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的?

　　刘某：我听到的，我经常听到楼道里，窗外有叫我的声音，他们都说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦!

　　单选：30、刘某目前心理状态属于()。

　　(A)心理健康

　　(B)心理异常

　　(C)心理正常

　　(D)无法判断

　　多选：31、刘某说男同学都喜欢她，提示其可能存在()。

　　(A)关系妄想

　　(B)嫉妒妄想

　　(C)钟情妄想

　　(D)夸大妄想

　　单选：32、从本案例中判断，刘某在与其辅导员的交往中存在()。

　　(A)幻听

　　(B)正常的恋爱关系

　　(C)幻视

　　(D)有待核实的疑点

　　单选：33、刘某对其辅导员的描述，提示其可能存在()。

　　(A)被害妄想

　　(B)意识障碍

　　(C)钟情妄想

　　(D)情感障碍

　　单选：34、刘某听到别人说自己漂亮，提示其可能存在()。

　　(A)幻想

　　(B)客观实际反映

　　(C)幻听

　　(D)意识障碍

　　单选：35、刘某说学校的女生嫉妒她，提示其可能存在()。

　　(A)嫉妒妄想

　　(B)关系妄想

　　(C)被害妄想

　　(D)影响妄想

　　单选：36、刘某说“我想的什么都被他们说出去了。”提示其可能存在()。

　　(A)思维鸣响

　　(B)强迫性思维

　　(C)被洞悉感

　　(D)思维奔逸

　　多选：37、刘某说学校女生派公安局的人监视她，提示其可能存在()。

　　(A)关系妄想

　　(B)被害妄想

　　(C)夸大妄想

　　(D)嫉妒妄想

　　单选38、刘某说公路上的车跟着她，提示其可能存在()。

　　(A)幻想

　　(B)钟情妄想

　　(C)幻视

　　(D)关系妄想

　　单选：39、对刘某的初步判断是()。

　　(A)焦虑性神经症

　　(B)精神分裂症

　　(C)强迫性神经症

　　(D)严重心理问题

　　案例五：

　　一般资料：求助者，女性，30岁，大学毕业，医院技术员。

　　案例介绍：求助者与母亲关系不和，情绪低落一个月。

　　心理咨询师了解求助者的基本情况后，使用了合理情绪疗法，下面是咨询过程片断。

　　心理咨询师：你觉得是什么原因使你一直处于目前这种情绪状态中？

　　求助者：那还用说吗?我们俩经常吵架，从小我妈就打我，直到我20多岁了还打我。不久前，她在生日那天穿了件旧衣服，说是子女不给买新的。还经常为一些小事给我打电话，哪怕是我在出差时也不例外。她还在我婆婆面前说我父亲老不正经．……，还有比这更糟糕的吗？

　　心理咨询师：你想改变与母亲的关系吗?

　　求助者：想，但很难改变，而且我讨厌她。

　　心理咨询师：假设你母亲是老年痴呆、半身不遂、还骂人，你怎么办?

　　求助者：当然要管她了，是自己的母亲嘛。

　　心理咨询师：那现在你母亲还不到这个程度吧。你前面说的，都是生活中发生的一些事，但它们可能并不是你情绪低落的直接原因。

　　求助者：那是什么原因呢？

　　心理咨询师：是你对这些事的看法。人们对事物都有一些自己的看法。有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中的一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。

　　求助者：(沉默)怎么会是这样呢？

　　心理咨询师：你觉得我们的情绪是不是会受想法控制呢?认为是好事，就高兴；认为是坏事，就生气。

　　求助者：的确是这样，看样子我的问题也可能是因为我的一些想法在作怪。

　　心理咨询师：就你的问题来说，别人也可能遇到。都是一些很平常的事，问题是你总是用自己的标准和价值观去要求别人。要想改善同母亲的关系，你不能要求她怎么做，而只能从你做起。

　　求助者：可我还是不知道我的想法里有哪些不合理的地方。

　　心理咨询师：应该站在对方的角度考虑问题而不是站在自己的角度。你还要明确，如果想改善和母亲的关系该做些什么?

　　求助者：看来我的态度方面是有些问题。

　　多选：40、该求助者的主要心理问题包括()。

　　(A)情绪低落

　　(B)内心矛盾

　　(C)行为冲动

　　(D)认知偏差

　　单选：41、按照埃利斯ABC理论，引发求助者心理问题的直接原因不是()。

　　(A)歪曲的认知

　　(B)不合理信念

　　(C)现实的刺激

　　(D)评价性观念

　　多选：42、按照埃利斯ABC理论，该求助者的A包括()

　　(A)母亲为小事打电话

　　(B)经常与母亲吵架

　　(C)母亲从小打求助者

　　(D)求助者讨厌母亲

　　多选：43、按照埃利斯ABC理论，该求助者的C包括()。

　　(A)情绪低落

　　(B)讨厌母亲

　　(C)照顾母亲

　　(D)体谅母亲

　　多选：44、该求助者不合理信念的特征包括()。

　　(A)绝对化要求

　　(B)以偏概全

　　(C)选择性概括

　　(D)糟糕至极

　　单选：45、该求助者的沉默最不可能是()。

　　(A)反抗型

　　(B)怀疑型

　　(C)思考型

　　(D)内向型

　　单选：46、该求助者沉默之前心理咨询师在对话中使角的技术是()。

　　(A)释义

　　(B)引导

　　(C)解释

　　(D)指导

　　单选：47、这段咨询最大可能是发生在()。

　　(A)诊断阶段

　　(B)领悟阶段

　　(C)修通阶段

　　(D)巩固阶段

　　多选：48、在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是在帮助求助者()。

　　(A)强化合理信念

　　(B)改变不合理信念

　　(C)寻找合理信念

　　(D)建立合理的信念

　　案例六：

　　一般资料：求助者，男性，49岁，工人。

　　案例介绍：求助者去年体检发现肺部阴影，经检查确诊为肺癌早期。经过半年多的治疗，病情基本稳定，各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症转移复发的病友，很担忧自己的情况，于是密切观察自己的身体变化，身上长出任何东西都很害怕，时常摸到自己腋下有小疙瘩，觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看，可医生说没事。他觉得是医生不重视他的病情；或者癌细胞还没有成形，于是又去其他医院检查，也没有发现任何问题。他还是不踏实，又到国内有名的大医院检查，还是没查出来明显异常。但仍不放心，每日生活在疑虑和恐惧之中，觉得自己没有多少日子了，悲观失望，情绪低落，主动来寻求帮助。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小敏感内向、胆小，听话，谨小慎微。长大后也安分守己，生活中无重大打击和挫折。

　　多选：49、该求助者的症状包括()。

　　(A)疑虑害怕

　　(B)焦虑

　　(C)悲观失望

　　(D)幻觉

　　多选：50、该求助者在认知方面的症状包括()。

　　(A)过于敏感

　　(B)疑病观念

　　(C)内脏幻觉

　　(D)疑病妄想

　　单选．51、对该求助者心理与行为表现做定性分析的依据是()。

　　(A)持久的精神痛苦

　　(B)有主动求治愿望

　　(C)产生了幻觉妄想

　　(D)有思维形式障碍

　　多选：52、该求助者的主要心理特点包括()。

　　(A)反复就医

　　(B)害怕转移复发

　　(C)强迫就医

　　(D)个性内向胆小

　　多选：53、影响该求助者的主要心理因素包括()。

　　(A)认为肿瘤转移

　　(B)病友癌细胞转移

　　(C)曾因肺癌住院

　　(D)觉得医生不重视

　　多选：54、在本案例的初诊接待阶段，心理咨询师应重点询问的内容包括()。

　　(A)过去疾病史

　　(B)对身体的看法

　　(C)各种检查史

　　(D)目前情绪体验

　　单选：55、要对该求助者做出初步诊断，心理咨询师还需要验证()。

　　(A)身体检查结果、

　　(B)过去求治经历

　　(C)求助者的个性

　　(D)求助者的家庭情况

　　单选：56、在咨询开始阶段，心理咨询师应致力于()。

　　(A)建立良好咨询关系

　　(B)提供医学知识

　　(C)尽快使用咨询技术

　　(D)帮助克服恐惧

　　多选：57、对该求助者，心理咨询师可以采取的咨询和治疗方法起()。

　　(A)放松训练

　　(B)阳性强化法

　　(C)认知疗法

　　(D)适当用药

　　多选：58、若咨询过程中求助者出现移情，心理咨询师应该()。

　　(A)劝阻宣泄隋绪

　　(B)鼓励宣泄情绪

　　(C)劝阻表达情感

　　(D)鼓励表达情感 (责任编辑：admin)